Alterações bucais causadas pelo uso de próteses removíveis - levantamento epidemiológico dos casos encontrados em um serviço de diagnóstico histopatológico do sul do Brasil / Oral diseases caused by the use of removable dentures - epidemiological survey of cases found in a Histopathological diagnosis service of southern Brazil

O uso de próteses dentárias removíveis possibilita a reabilitação funcional e estética dos pacientes. No entanto, tais próteses precisam ser confeccionadas adequadamente para que não venham causar lesões na cavidade bucal, como por exemplo: hiperplasia fibrosa inflamatória, candidose, granuloma piogênico, mucocele, e fibroma ossificante periférico. Tais lesões são agravadas pela presença de higienização inadequada e uso incorreto da prótese, os quais poderiam ser evitados se após sua instalação o profissional orientasse o paciente quanto às técnicas de limpeza e o acompanhasse periodicamente. Objetivo: assim, o objetivo da presente pesquisa é realizar um estudo epidemiológico observacional transversal, tendo como amostra 126 requisições de exames histopatológicos registradas no Laboratório de Diagnóstico Histopatológico do Instituto de Ciências Biológicas da UPF no período de 1990 a 2011. Material e métodos: de tais requisições foram coletados dados referentes ao paciente, à prótese e à cavidade bucal, os quais foram tabulados e analisados por estatística descritiva de frequência. Resultados: Das 126 lesões registradas, notou-se serem mais frequentes as hiperplasias fibrosas inflamatórias presentes em fundo de sulco, no gênero feminino, em pacientes leucodermas entre 51 e 70 anos de idade. Conclusão: assim, conclui-se que próteses dentárias removíveis mal planejadas e seu uso inadequado são capazes de de gerar lesões na cavidade bucal...

The use of removable dentures allows for functional and esthetic rehabilitation of patients. However, such prostheses need to be prepared properly for that may not cause lesions in the oral cavity, such as: inflammatory fibrous hyperplasia, candidosis, pyogenic ranuloma, mucocele, and peripheral ossifying fibroma. Such injuriesare aggravated by the presence of inadequate cleaning and incorrect use of the prosthesis, which could be avoided if after installation professional to orient the patient and cleaning techniques and accompany periodically. Objective: the objective of this research is to conduct across-sectional observational epidemiological study with a sample of 126 requests histopathology recorded in Diagnostic Histopathology Laboratory of the Institute of Biological Sciences at UPF in the period 1990-2011. Methods the data relating to the patient, the prosthesis and the oral cavity were collected, tabulated and analyzed using descriptive statistics of frequency. Results: out of the 126 injuries recorded was noted to be more frequent inflammatory fibrous hyperplasia present inthe bottom of the groove, in females, in Caucasian patients between 51 and 70 years of age. Conclusion: thus, it is concluded that poorly planned removable dentures and their inappropriate use can generate lesions in the oral cavity...

Adsorção de Candida albicans em resinas utilizadas em bases de próteses removíveis / Adsorption of Candida albicans in resins used for manufacture of removable prosthesis bases

A resina acrílica termoativada tem sido o material de escolha para confecção de bases de próteses removíveis há mais de 60 anos. Mais recentemente, as resinas ativadas por micro-ondas e as semi-rígidas foram introduzidas, porém pouco ainda se sabe a respeito da capacidade de retenção de biofilme nesses materiais, especialmente do último. Esse estudo avaliou a adsorção de Candida albicans em quatro resinas utilizadas em bases de próteses removíveis. Os materiais avaliados foram: Onda-Cryl (Clássico, polimerização por microondas), QC-20 (Dentsply, polimerização térmica de ciclo curto), Lucitone (Denstply, polimerização térmica) e Odontoflex (Odontoloflex, resina de poliamida termo-injetada). Dez corpos-de-prova (10,0X5,0X2,0mm) foram preparados para cada material, de acordo com as recomendações dos fabricantes. Os corpos-de-prova foram esterilizados (121ºC, 25min, 1 atm), colocados em tubos contendo 10,0mL de caldo RPMI (Inlab) inoculados com C. albicans ATCC 28366 (106 CFU/mL) e incubados em shaker (48h/37ºC). A seguir, os corpos-de-prova foram transferidos para outros tubos de ensaio e lavados com água destilada esterilizada (10s), sendo novamente colocados em caldo RPMI sob agitação (10s). Aliquotas do caldo RPMI foram semeadas em meio de cultura sólido agar Sabouraud (Difco), que foi então incubado (48h/37ºC). As colônias formadas foram contadas e os resultados analisados (Anova One-Way, Tukey, p≤0,05). De acordo com a adsorção de C. albicans ATCC 28366, os materiais foram classificados na seguinte ordem decrescente: 1) Odontoflex (690.000UFC/mL), 2) OndaCryl (454.000UFC/mL), 3) Lucitone 550 (256.000UFC/mL) e 4) QC-20 (254.000UFC/mL). Odontoflex e Onda-Cryl diferiram significantemente (p≤0,05) entre si e dos outros materiais. Lucitone 550 e QC-20 foram similares em termos de adsorção da levedura. Conclui-se que a maior retenção de C. albicans ATCC 28366 foi observada para a resina de poliamida e menor para a resina termoativada QC 20.

Heat-activated resin has been selected as material for the preparation of removable prosthesis basis for over 60 years. Microwave-activated and semi-rigid resins have been introduced more recently; however, little is known about their ability to retain biofilms, especially in the case of semi-rigid materials. Therefore, this study evaluated C. albicans adsorption onto four resins employed in removable prosthesis basis. The materials Onda-Cryl (Classic, microwave polymerization), QC-20 (Dentsply, short-cycle heat-activated polymerization), Lucitone (Denstply, heatactivated polymerization), and Odontoflex (Odontoloflex, thermally injected polyamide resin) were investigated. Ten specimens (10.0X5.0X2.0mm) were prepared for each material, following the manufacturer's instructions. The samples were sterilized (121ºC, 25min, 1 atm), placed in tubes containing 10.0 mL of RPMI broth (Inlab) inoculated with C. albicans ATCC 28366 (106 CFU/mL), and incubated in a shaker (48h/37ºC). Next, the specimens were transferred to other test tubes and washed with sterilized distilled water (10s), and were then placed in RPMI broth, under agitation (10s). Aliquots of the RPMI broth were seeded in solid agar Sabouraud culture medium (Difco), which was then incubated (48h/37ºC). The resulting colonies were counted, and the data were analyzed (Anova One-Way, Tukey, p≤0.05). On the basis of C. albicans ATCC 28366 adsorption, the materials were classified in the following decreasing order: 1) Odontoflex (690,000CFU/mL), 2) Onda-Cryl (454,000CFU/mL), 3) Lucitone 550 (256,000CFU/mL), and 4) QC-20 (254,000CFU/mL). Odontoflex and Onda-Cryl were significantly different (p≤0.05), and they were also statistically different from the other tested materials. Lucitone 550 and QC-20 were similar in terms of yeast adsorption. In conclusion, larger and smaller C. albicans ATCC 28366 retention were verified for the polyamide resin and the heat-activated resin QC 20, respectively.

Lesões bucais relacionadas ao uso de próteses dentárias removíveis / Oral lesions related to the use of removable dentures

A prótese dentária visa substituir um ou mais dentes ou tecidos de proteção e sustentação ausentes, reabilitando o equilíbrio neuromuscular do sistema estomatognático, possibilitando o desempenho e manutenção de suas funções, promovendo o bem-estar físico, mental e social. Este estudo teve como propósito verificar os principais tipos de lesões que acometem a cavidade bucal, que são decorrentes do uso de próteses removíveis mal adaptadas ou mal higienizadas pelo paciente, em resposta principalmente a uma orientação inadequada do dentista. Observa-se que as lesões mais citadas pelos autores poderiam ser evitadas se após a instalação da prótese o profissional realizasse um ajuste adequado, orientasse o paciente quanto às técnicas de higienização e o acompanhasse, realizando controles periódicos.

The dental prosthesis aims to replace one or more teeth or tissues for protection and support absent, rehabilitating the balance stomatognathic neuromuscular system, enabling the performance and maintenance of its functions, promoting the physical well-being, mental and social. This study aimed to determine the main types of lesions that affect the oral cavity, which are caused by use of ill-fitting dentures or poorly cleaned by the patient, mainly in response to an incorrect orientation of the dentist. It is observed that the lesions most often cited by the authors could be avoided if after installation the professional conduct of the prosthesis fit properly, orient the patient and the techniques of cleaning and monitoring, conducting periodic controls.